“健康小屋”是社區(qū)‘健康干預’模式的有效途徑。我們的健康小屋主要通過以護士為“健康大使”在有關醫(yī)生指導下工作。糖尿病是終身性疾病，以糖尿病患者為中心，以解決問題為中心的糖尿病健康小屋，通過強化護士的“使者”作用，為患者提供切實可行的防病治病專業(yè)知識和可操作的學習方法，配以活動娛樂的方式，患者及家屬參與性高，為護士和糖尿病患者創(chuàng)造了寬松和諧的面對面交流環(huán)境，護患之間相互尊重，相互信任，融洽了護患關系。特別是針對行動不便的患者主動幫扶，協(xié)助其掌握飲食控制、運動方式、血糖監(jiān)測、藥物治療、心理疏導、預防并發(fā)癥的關鍵知識，并在就診、檢查、取藥、治療等過程中通過護士的語言和行動讓患者感到親切，讓糖尿病健康小屋充滿溫馨和諧的家庭式的人文氣氛。
同時，通過健康小屋的實踐工作，提高了護士交流溝通技巧和直觀掌握患者知病防病的效果，使護士的自身價值得到充分體現(xiàn)，增強了護士的責任心與成就感，也便于改進糖尿病健教的內容、形式及方法，使臨床護理中的健教工作更加具有針對性和實用性。糖尿病健康小屋為病友間、患者與家屬間對飲食控制、運動方式、血糖監(jiān)測、藥物治療、心理疏導、預防并發(fā)癥及交流提供了平臺，通過信息交流增長彼此間的理解，病友間互相學習、取長補短、相互鼓勵，增長了防病知識，同時也增加了戰(zhàn)勝疾病的信心，提高了護理質量，提高了患者依從性及治療效果，拓展了護理服務的內涵。
糖尿病健康小屋的建設要點
３．２．１人員與硬件設施糖尿病健康小屋的建設與管理要兼顧軟件和硬件設施建設，通常配備經糖尿病相關知識培訓的１～２名醫(yī)生和３～５名護士。同時配備相應的醫(yī)療器械和糖尿病宣傳教育讀本和掛圖板報等，有條件時還要配備可供病友及社區(qū)居民上網(wǎng)的電腦，收藏常見的講座視頻影像、科普和專業(yè)網(wǎng)站供閱覽學習。
３．２．２糖尿病的防控指導可以通過專題講座、科普資料指導、家庭訪談、觀看教育影片、電話隨訪、發(fā)放資料等向患者介紹有關于糖尿病疾病的相關知識，其中包括臨床癥狀、常見的并發(fā)癥以及治療方法、預防方法、保健知識等，同時及時進行必要的心理干預。
社區(qū)醫(yī)護專業(yè)人員指導患者正確進行血糖的自我檢測，以及時掌握病情的變化，及時調整治療方案以及飲食結構。叮囑患者要定期進行餐后２ｈ或者是空腹的血糖監(jiān)測。及時給予解疑與心理疏導，及時了解患者的病情變化情況，使得患者保持正確的生活態(tài)度和生活方式［９-１０］，并為糖尿病患者設定與之相對應的運動方案，在必要的時候，要給予適當?shù)闹笇В酱倩颊咭３置恐艿倪\動次數(shù)超過５次，每次的運動時間控制在３０ｍｉｎ左右，堅持進行有氧運動，另外，還需要知道當發(fā)生低血糖的時候，正確的應急措施。在患者的飲食方面，如果患者有不恰當?shù)男袨榛蛘呤清e誤的認識，社區(qū)醫(yī)護要給予正確的指導，及時糾正患者的錯誤行為，針對不同患者的熱量級別以及體重，尤其是那些肥胖，或者是糖尿病的患者，社區(qū)醫(yī)護要對其制定高纖維素、低脂肪以及低飽和脂肪酸的飲食食譜。
經糖尿病健康小屋干預后對有關知識掌握情況和預防保健治療的認知較對照組有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（Ｐ＜０．０１）。總之，以糖尿病健康小屋為陣地和核心紐帶的管理干預模式，能發(fā)揮醫(yī)護人員和患者及家屬等共同組成糖尿病防治的同盟協(xié)同作用，明顯提高患者對疾病的知曉率進而有效控制病情，并實現(xiàn)節(jié)約衛(wèi)生資源，有利于和諧醫(yī)療環(huán)境的創(chuàng)建，提高居民健康水平。
